SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal https://talenta.usu.ac.id/scripta <p>SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal is a medical student scientific journal from SCORE PEMA FK USU (Standing Committee on Research Exchange of Student Government Faculty of Medicine, University of North Sumatra). SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal is one of the SCORE PEMA FK USU icons that works together with many reviewers to support the quality and validity of a manuscript. Initially, in 2009, SCORE PEMA FK USU formed a medical student journal with the name of JIMKI (Indonesian Medical Student Scientific Journal). Then for some reason, the management of JIMKI has been moved to BAPIN-ISMKI authority (National Scientific Analysis and Development Agency-Indonesian Medical Student Senate Association). Subsequently, in 2011 a new journal was formed with the name of SCRIPTA by SCORE PEMA FK USU. Since 2016 until now, the SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal was published in 1 volume with 2 numbers every year in February and August that can be accessed <a href="https://drive.google.com/folderview?id=1VmMl2etWqCIEXopvDuGZn6OzSKsyYTk7">here</a>. SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal consists of 5-8 manuscripts with types of manuscripts such as research, literature review, and case reports in each volume. Publications from the SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal can be accessed offline (pISSN 2088-8686) on printed SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal magazine or online (eISSN 2686-0864) through the SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal (<a href="https://talenta.usu.ac.id/scripta">https://talenta.usu.ac.id/scripta</a>)</p> en-US <div id="coptf"> <p align="justify">The Authors submitting a manuscript do so on the understanding that if accepted for publication, copyright of the article shall be assigned to <span id="result_box" lang="en">SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal and Faculty of Medicine as well as TALENTA Publisher Universitas Sumatera Utara</span> as publisher of the journal.</p> <p align="justify">Copyright encompasses exclusive rights to reproduce and deliver the article in all form and media. The reproduction of any part of this journal, its storage in databases and its transmission by any form or media, will be allowed only with a written permission from SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal.</p> <p align="justify">The Copyright Transfer Form can be downloaded here.<br />The copyright form should be signed originally and sent to the Editorial Office in the form of original mail or scanned document.</p> </div> scripta@usu.ac.id (Rasyid Ridha) scripta@usu.ac.id (Naomi Laksita Laras) Fri, 12 Feb 2021 13:58:28 +0700 OJS 3.2.0.2 http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 60 Clinical Features of Apert Syndrome in Infancy: A rare case in Indonesia https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/4563 <p><strong>Background: </strong>Apert syndrome is characterized by several malformations of cranial-facial and syndactyly. The incidence of Apert syndrome was reported at approximately 1 per 65,000 live births, globally. Fibroblast Growth Factor 2 (FGFR2) is believed to hold a key role in the syndrome.</p> <p><strong>Objectives: </strong>This case report is aiming to describe the information on a rare incidence of craniosynostosis syndromes on Indonesian infants.</p> <p><strong>Case Illustration: </strong>One month old female baby was admitted to the hospital due to the breastfeeding difficulty caused by cleft palate. The patient was known to experience defects of face-head features and syndactyly since birth. This patient was observed and controlled to undergo nasogastric feeding until meet the appropriate age for surgical therapy.</p> <p><strong>Discussion: </strong>Mutation of Ser252Trp and Pro253Arg was found in the patient. Based on this finding, this case report may strengthen the statement about the correlation between Ser252Trp and cleft palate whereas Pro253Arg is linked with syndactyly in individuals with the syndrome.</p> <p><strong>Conclusion:</strong>. This case may give beneficial information for clinicians when they receive a patient with the same clinical features. However, further investigation to know this syndrome still needs to be developed.</p> <p><strong>Keywords: Apert Syndrome, FGFR2, palate cleft, Pro253Arg, Ser252Trp</strong></p> <p> </p> <p><strong><em>Latar Belakang: </em></strong><em>Pasien dengan sindroma Apert memiliki fitur karakteristik berupa malformasi kepala dan wajah disertai </em><em>syndactyly</em>. <em>Insidensi sindroma ini berkisar 1 per 65.000 kelahiran hidup secara global. Etiologi kelainan ini dikatikan dengna mutase pada</em> <em>Fibroblast Growth Factor 2 (FGFR2).</em></p> <p><em><strong>Tujuan:</strong> Laporan kasus ini bertujuan untuk mendeskripsikan kejadian langka dari sindroma </em>craniosynostosis <em>pada bayi Indonesia.</em></p> <p><em><strong>Ilustrasi Kasus: </strong>Bayi perempuan usia 1 bulan dibawa ke rumah sakit dengan masalah menyusui akibat palatoschizis. Pasien memiliki riwayat defek wajah dan kepala disertai </em><em>syndactyly sejak lahir. Pasien ini kemudian diobservasi melalui diet per nasogastric tube sampai siap dilakukan terapi pembedahan.</em></p> <p><em><strong>Pembahasan: </strong>Mutasi pada Ser252Trp dan Pro253Arg ditemukan pada pasien ini. Sehingga, laporan kasus ini mungkin memperkuat temuan mengenai korelasi Ser252Trp dan palatoschizis sedangkan Pro253Arg dikaitkan dengan syndactyly.</em></p> <p><em><strong>Kesimpulan:</strong></em><em> Kasus ini mungkin dapat memberikan informasi tambahan sebagai referensi untuk klinisi ketika menerima pasien dengan gejala klinis serupa. Namun, studi terkait perlu diperdalam untuk mengetahui lebih jauh mengenai sindroma serupa.</em></p> <p><strong><em>Kata Kunci: </em><em>FGFR2, palatoschizis, Pro253Arg, Ser252Trp, sindroma Apert</em></strong></p> Muhammad Pradhika Mapindra, Muhammad Pradhiki Mahindra Copyright (c) 2021 SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/4563 Fri, 12 Feb 2021 00:00:00 +0700 Stroke Large Vessel Occlusion pada Serologi COVID-19 Positif https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/4646 <p>In December 2019, severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) appeared and caused COVID-19 in Wuhan, China. Of the 329 cases of COVID-19, the most common type of stroke was large vessel occlusion/LVO (31.7%) compared to small vessels (15.3%). A 73 year old man came in with weakness on the left side of his body since the day before after farming. Initially, the left leg felt limp, so the walk was limping, then the left hand seemed to be bent and could not be straightened. The head feels throbbing pain in the whole head. He had dysarthria since yesterday and when drinking, the patient chokes. His activity so far has only been farming near his house and he said there was no contact with people with fever or colds. He has a history of hypertension and is already taking Candesartan 8 mg every morning. Physical examination showed a blood pressure of 152/78 mmHg, pulse rate of 58 times per minute, respiratory rate of 20 times per minute, temperature of 36.8 <sup>o</sup>C, and 99% oxygen saturation with room air. Physical examination showed paralysis of seventh, tenth, and twelfth left cranial nerve. The muscle strength of the left hand and left leg is 2 out of 5, while the rest is normal. Eyeball movement is still possible, but both eyes often deviate to the right. Investigations for the results of random blood sugar, blood creatinine urea, and electrolytes were normal. The first day of chest X-ray showed calcification in the aorta and no infiltrate. On the fourth day, there were infiltrates to the periphery in both lung fields. This patient was diagnosed with LVO with acute infection and coagulopathy of COVID-19.</p> <p><strong>Keywords: </strong><strong>coagulopathy</strong><strong>,</strong><strong> C</strong><strong>OVID</strong><strong>-19, large vessel occlusion</strong></p> <p> </p> <p><em>Pada Desember 2019, severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) muncul dan memicu COVID-19 di Wuhan, Cina. Dari 329 kasus COVID-19, jenis stroke tersering berupa large vessel occlusion/LVO (31,7%) dibanding small vessel (15,3%). Seorang pria berusia 73 tahun datang dengan kelemahan pada sisi kiri badan sejak sehari sebelumnya setelah bertani. Awalnya kaki kiri dirasa lemas, sehingga jalannya pincang, lalu tangan kiri tampak menekuk dan tidak dapat diluruskan. Kepala dirasa nyeri berdenyut pada seluruh kepala. Bicara pasien pelo sejak kemarin dan bila minum, pasien tersedak. Aktivitasnya selama ini hanya bertani di dekat rumah dan mengaku tidak ada kontak dengan orang demam atau batuk-pilek. Dia memiliki riwayat hipertensi dan sudah mengonsumsi Candesartan 8 mg setiap pagi. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 152/78 mmHg, laju nadi 58 kali per menit, laju pernapasan 20 kali per menit, temperatur 36,8 <sup>o</sup>C, dan saturasi oksigen 99% dengan udara ruangan. Pada pemeriksaan fisik tampak parese N. VII, X, XII sinistra. Kekuatan otot pada tangan kiri dan kaki kiri sebesar 2 dari 5, sementara yang lainnya normal. Gerakan bola mata masih dapat dilakukan, namun kedua mata sering deviasi ke arah kanan. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan hasil gula darah sewaktu, ureum kreatinin darah, dan elektrolit normal. Foto thorax hari pertama tampak kalsifikasi pada aorta, tidak ada infiltrate dan pada hari keempat tampak infiltrat hingga ke perifer pada kedua lapang paru. Pasien ini didiagnosis LVO akibat infeksi akut dan koagulopati COVID-19.</em></p> <p><em><strong>Kata Kunci: COVID-19, koagulopati, large vessel occlusion</strong></em></p> Wilson Saputra Wijaya, Mohammad Ridho Devantoro, Hayyu Ari Anggriani Copyright (c) 2021 SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/4646 Fri, 12 Feb 2021 00:00:00 +0700 Hubungan Kadar Hemoglobin Pada Ibu di Trimester III Kehamilan Dengan Kejadian Perdarahan Pascapersalinan di RSUP Haji Adam Malik Medan https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/3375 <p><strong>Background: </strong>The maternal mortality rate in Indonesia in 2015 according to the Indonesian Demographic and Health Survey (IDHS) is still high at 305 per 100,000 live births. The highest cause of maternal mortality since the last decade is due to bleeding which is 30.3% and postpartum hemorrhage is the most frequent obstetric bleeding. One of the risk factors is anemia in pregnancy.</p> <p><strong>Objectives: </strong>This study aims to determine the relationship between hemoglobin levels in mothers in the third trimester of pregnancy with the incidence of postpartum hemorrhage in RSUD Haji Adam Malik Medan.</p> <p><strong>Methods: </strong>This study was an analytical research study with a case-control design, using secondary data derived from medical records at RSUP Haji Adam Malik Medan in 2017 – 2018. The study sample was determined using a purposive sampling method of all medical record data that met the study criteria and then analyzed using the chi-square test.</p> <p><strong>Results: </strong>From 36 mothers had postpartum hemorrhage (case group) was found that mothers who had experienced postpartum hemorrhage with anemia (Hb &lt; 11 g/dl) in the third trimester of pregnancy as many as 30 people (83,3%) and which had normal Hb (Hb &gt; 11 g/dl) in the third trimester of pregnancy as many as 6 people (16,7%). From the chi-square test had a significant result (p= 0.000; OR = 7.000).</p> <p><strong>Conclusion: </strong>There is an association between hemoglobin levels in mothers in the third trimester of pregnancy with the incidence of postpartum hemorrhage.</p> <p><strong> Keywords: hemoglobin levels, postpartum hemorrhage, vaginal delivery</strong></p> <p> </p> <p><em><strong>Latar Belakang: </strong>Angka Kematian Ibu di Indoensia pada tahun 2015 masih tinggi yaitu sebesar 305 per 100.000 kelahiran hidup. Penyebab kematian ibu tertinggi sejak satu dekade terakhir adalah karena perdarahan yaitu sebesar 30,3% dan perdarahan pascapersalinan adalah perdarahan obstetri yang paling sering terjadi. Salah satu faktor penyebabnya adalah anemia pada ibu hamil.</em></p> <p><em><strong>Tujuan: </strong>Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kadar hemoglobin pada ibu di trimester III kehamilan dengan kejadian perdarahan pascapersalinan.</em></p> <p><em><strong>Metode: </strong>Penelitian ini menggunakan desain penelitian case control, menggunakan data sekunder yaitu rekam medik di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2017 – 2018. Sampel penelitian dipilih dengan metode purposive sampling dari seluruh data rekam medik ibu dengan persalinan spontan pervaginam yang memenuhi kriteria penelitian lalu dianalisis menggunakan uji chi-square.</em></p> <p><em><strong>Hasil: </strong>Dari 36 ibu dengan persalinan spontan pervaginam yang mengalami perdarahan pascapersalinan (data kasus) ditemukan bahwa ibu dengan persalinan spontan pervaginam yang mengalami perdarahan pascapersalinan dengan kadar Hb &lt; 11 g/dl di trimester III kehamilannya sebanyak 30 orang (83,3%) dan yang dengan kadar Hb &gt; 11 g/dl di trimester III kehamilannya sebanyak 6 orang (16,7%). Uji chi-square menunjukkan hasil yang signifikan (p = 0,000; = 7,000).</em></p> <p><em><strong>Kesimpulan: </strong>Terdapat hubungan antara kadar hemoglobin pada ibu di trimester III kehamilan dengan kejadian perdarahan pascapersalinan.</em></p> <p><em><strong>Kata Kunci: kadar hemoglobin, perdarahan pascapersalinan, persalinan spontan pervaginam</strong></em></p> Bella Fitriah Paramita, Khairani Sukatendel Copyright (c) 2021 SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/3375 Fri, 12 Feb 2021 00:00:00 +0700 Hubungan Pemberian Kortikosteroid terhadap Kenaikan Berat Badan pada Anak Penderita Leukemia Limfoblastik Akut Fase Induksi di RSUP Haji Adam Malik Medan https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/3409 <p><strong>Background: </strong>Glucocorticoid corticosteroids have vasoconstrictive, anti-proliferation, anti-inflammatory, and immunosuppressant effects through interactions with glucocorticoid receptors which have also been found in one type of leukemia, acute lymphoblastic leukemia (ALL). The most common side effect long-term use of high dose corticosteroids is increase in body weight resulting in obesity. It is one of the main problems in ALL patients, because it leads to persistent leukemia, increase of the risk of recurrence, and poor event-free survival. This has been associated with the use of glucocorticoids namely dexamethasone and prednisone in the induction phase chemotherapy process.</p> <p><strong>Objectives: </strong>This study was intended to determine the association of corticosteroid administration to weight gain in children with ALL induction phase.</p> <p><strong>Methods:</strong> The study was analytic-cross sectional. A total of 62 medical records of pediatric patients with ALL in Haji Adam Malik General Hospital Medan in 2015-2018. The data obtained were processed using the Wilcoxon statistical test, the Mann-Whitney test, and the Spearman-Correlation Rank test.</p> <p><strong>Results: </strong>Wilcoxon test showed the effect of corticosteroid administration on body weight in the sample (p = 0.001). The Mann-Whitney test showed a difference in the influence of the use of prednisone and dexamethasone on sample body weight (p = 0.001), but it was not found regarding the nutritional status of the sample (p = 0.149). The Spearman-correlation test showed that there was no association of weight gain with the total corticosteroid dose given (p = 0.251).</p> <p><strong>Conclusion: </strong>There is an association of corticosteroid administration to body weight in children with ALL induction phase. There are differences in the influence of the use of prednisone and dexamethasone on body weight, while there is no such difference on nutritional status in children with ALL induction phase. There is no association of weight gain based on the total corticosteroid dose given during the induction phase in children with ALL.</p> <p><strong>Keywords: acute lymphoblastic leukemia, corticosteroid, induction phase chemotherapy, weight gain</strong></p> <p> </p> <p><em><strong>Latar Belakang: </strong>Kortikosteroid golongan glukokortikoid memiliki efek vasokontriksi, anti-proliferasi, anti-inflamasi, dan imunosupresan melalui interaksinya dengan glucocorticoid receptor yang juga telah ditemukan pada salah satu jenis leukemia yaitu leukemia limfoblastik akut (LLA). Efek samping paling sering dari penggunaan kortikosteroid jangka panjang dengan dosis tinggi adalah peningkatan berat badan berlebih yang berakibat pada obesitas. Hal ini menjadi salah satu masalah utama pada pasien LLA, karena dapat menyebabkan leukemia persisten, meningkatkan risiko kekambuhan, dan event-free survival yang buruk. Hal tersebut telah dikaitkan dengan penggunaan glukokortikoid deksametason dan prednisone dalam proses kemoterapi LLA fase induksi.</em></p> <p><em><strong>Tujuan: </strong>Penelitian ini dimaksudkan untuk mengetahui hubungan pemberian kortikosteroid terhadap kenaikan berat badan pada anak penderita leukemia limfoblastik akut fase induksi. </em></p> <p><em><strong>Metode: </strong>Penelitian yang dilakukan bersifat analitik-cross sectional. Dikumpulkan sebanyak 62 rekam medis pasien anak penderita LLA di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2015-2018. Data yang diperoleh diolah menggunakan uji statistik Wilcoxon, uji Mann-Whitney, dan uji Rank Spearman-Correlation.</em></p> <p><em><strong>Hasil: </strong>Uji Wilcoxon menunjukkan adanya pengaruh pemberian kortikosteroid terhadap berat badan pada sampel (p = 0,001). Uji Mann-Whitney menunjukkan adanya perbedaan pengaruh penggunaan prednison dan deksametason terhadap berat badan sampel (p = 0,001), tetapi tidak terhadap status gizi sampel (p = 0,149). Uji Rank Spearman-Correlation menunjukkan tidak terdapat hubungan kenaikan berat badan terhadap total dosis kortikosteroid yang diberikan (p = 0,251).</em></p> <p><em><strong>Kesimpulan: </strong>Terdapat hubungan pemberian kortikosteroid terhadap berat badan anak penderita LLA fase induksi. Terdapat perbedaan pengaruh penggunaan prednison dan deksametason terhadap berat badan anak penderita LLA fase induksi, tetapi tidak terhadap status gizi. Tidak terdapat hubungan kenaikan berat badan berdasarkan total dosis kortikosteroid yang diberikan selama fase induksi pada anak penderita LLA.</em></p> <p><em><strong>Kata kunci: kemoterapi fase induksi, kenaikan berat badan, kortikosteroid, leukemia limfoblastik akut</strong></em></p> Isni Dhiyah Almira, Selvi Nafianti Copyright (c) 2021 SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/3409 Fri, 12 Feb 2021 00:00:00 +0700 Hubungan Riwayat Kelahiran Prematur dan BBLR dengan Gangguan Pendengaran pada Anak di RSUP Haji Adam Malik Periode 2016-2018 https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/3451 <p><strong>Background: </strong>Children with preterm labor and low birth weight history tend to suffer various health complications, from growth and development problems, inadequate organ functions, and central nervous system disturbances. Hearing impairment is the most common health problem that occurs in children with preterm labor and low birth weight history. Hearing impairment affects speech and language learning in children, since children need to comprehend various types of voices to learn speech and language thoroughly. Hearing examination is important to be done as early as possible. Hearing function can be examined as newborns reached 2 days after labor (48 hours). Hearing examination that is recommended for babies and children is Otoacoustic Emission (OAE) examination, since it is easy to conduct, no requirement for trained operator, is safe, and objectively accurate.</p> <p><strong>Objectives: </strong>The purpose of this research is to determine the relationship between preterm labor and low birth weight history with hearing impairment incidence in children in the General Hospital Haji Adam Malik in 2016-2018.</p> <p><strong>Methods: </strong>This study is an analytic-observational research using cross sectional design. The research data was taken from the children medical records in 2016-2018. Data is then analyzed using statistics program.</p> <p><strong>Results: </strong>The result in this research showed no correlation between preterm labor (p = 0.684) and low birth weight (p = 1.000) history with hearing impairment in children.</p> <p><strong>Conclusion: </strong>In conclusion, there are no correlations between preterm labor and low birth weight history with hearing impairment in children.</p> <p><strong>Keywords: hearing impairment, low birth weight, otoacoustic emission, preterm labor</strong></p> <p> </p> <p><em><strong>Latar Belakang: </strong>Anak-anak dengan riwayat prematur dan BBLR berisiko mengalami komplikasi-komplikasi kesehatan, mulai dari masalah pertumbuhan, belum sempurnanya fungsi berbagai organ, hingga permasalahan pada fungsi otak. Gangguan pendengaran merupakan komplikasi yang paling umum dijumpai pada bayi prematur dan BBLR. Gangguan pendengaran sangat berpengaruh terhadap proses belajar berbicara dan berbahasa pada anak, karena anak harus dapat mendengar dan membedakan berbagai jenis suara dengan baik untuk dapat belajar berbicara dan berbahasa. Untuk itu, pemeriksaan gangguan pendengaran harus dilakukan sedini mungkin. Pemeriksaan gangguan pendengaran dapat dilakukan sejak bayi baru lahir, yaitu saat bayi memasuki usia 2 hari (48 jam). Pemeriksaan gangguan pendengaran yang umum dilakukan untuk bayi dan anak adalah OAE (Otoacoustic Emission), sebab penggunannya mudah, tidak membutuhkan tenaga terlatih, tidak invasif, dan hasilnya objektif.</em></p> <p><em><strong>Tujuan: </strong>Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara riwayat kelahiran prematur dan BBLR dengan gangguan pendengaran pada anak di RSUP Haji Adam Malik Periode 2016-2018.</em></p> <p><em><strong>Metode: </strong>Penelitian ini menggunakan metode analitik dengan desain cross sectional dan dilakukan di RSUP Haji Adam Malik. Sampel penelitian diambil dari data sekunder yang berupa rekam medis anak di RSUP Haji Adam Malik Periode 2016-2018. Data yang telah didapatkan, kemudian, diuji dengan menggunakan program komputer.</em></p> <p><em><strong>Hasil: </strong>Hasil penelitian ini menunjukkan tidak ada hubungan antara riwayat kelahiran prematur (p = 0,684) dan BBLR (p = 1,000) dengan gangguan pendengaran pada anak.</em></p> <p><em><strong>Kesimpulan: </strong>Dapat disimpulkan bahwa faktor risiko riwayat kelahiran prematur dan BBLR (Berat Badan Lahir Rendah) tidak memiliki hubungan terhadap terjadinya gangguan pendengaran pada anak.</em></p> <p><em><strong>Kata Kunci: BBLR, gangguan pendengaran, kelahiran prematur, otoacoustic emission</strong></em></p> Sonyalita Gultom, Andrina Y. M. Rambe Copyright (c) 2021 SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/3451 Fri, 12 Feb 2021 00:00:00 +0700 Pengaruh Merokok terhadap Kadar Asam Urat pada Pria Dewasa yang Mengonsumsi Tuak di Kelurahan Sigulang-gulang Kecamatan Siantar Utara https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/3404 <p><strong>Background: </strong>Uric acid (UA) is a nitrogen compound (C<sub>5</sub>H<sub>4</sub>N<sub>4</sub>O<sub>3</sub>/2, 6, 8-trihydroxypurine) which is the final product of purine catabolism nucleoside adenosine and guanosine. Uric acid levels are influenced by age, purine intake, alcohol consumption, body mass index (BMI), physical activity, hypertension, heart disease, certain medications, and impaired renal function.</p> <p><strong>Objectives: </strong>This study aims to determine the influence of smoking on uric acid levels in adult men who drink <em>tuak</em>.</p> <p><strong>Methods: </strong>This study used an analytic method using a cross-sectional design. Data retrieval is performed only once for collecting primary data with measuring instruments in the form of a questionnaire and Autocheck to measure uric acid levels. The population in this study is all adult men in Sigulang–gulang, North Siantar. Consecutive sampling was used to determine the number of samples. The data obtained will then be processed and analyzed using SPSS software.</p> <p><strong>Results: </strong>The results show that there are differences in uric acid levels in adult men who smoke and drink<em> tuak</em> compare to adult men who do not smoke and drink <em>tuak</em> with a significant p values (6,01±1,09 vs 7,31±1,20; p&lt;0,001).</p> <p><strong>Conclusion:</strong> This study concluded that there is an influence of smoking on uric acid levels in adult men who drink <em>tuak</em>.</p> <p><strong>Keywords: smoking, <em>tuak</em>, uric acid</strong></p> <p> </p> <p><em><strong>Latar Belakang: </strong>Asam Urat (AU) adalah senyawa nitrogenik (C<sub>5</sub>H<sub>4</sub>N<sub>4</sub>O<sub>3</sub>/2,6,8-trihidroksipurin) yang merupakan produk akhir katabolisme purin nukleosida adenosin dan guanosin. Kadar asam urat dipengaruhi oleh usia, asupan senyawa purin, konsumsi alkohol, indeks massa tubuh (IMT), aktivitas fisik, hipertensi, penyakit jantung, obat-obatan tertentu dan gangguan fungsi ginjal.</em></p> <p><em><strong>Tujuan: </strong>Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh merokok terhadap kadar asam urat pada pria dewasa yang mengonsumsi tuak.</em></p> <p><em><strong>Metode: </strong>Penelitian ini merupakan penelitian dengan metode analitik dengan desain penelitian cross sectional. Pengambilan data dilakukan hanya satu kali untuk mengumpulkan data primer dengan alat ukur berupa kuesioner untuk mengetahui kebiasaan konsumsi tuak dan merokok dan Autocheck untuk mengukur kadar asam urat. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pria dewasa di Kelurahan Sigulang-gulang, Kecamatan Siantar Utara. Penentuan sampel dilakukan dengan cara consecutive sampling. Data yang telah dikumpul akan diolah dan dianalisis dengan menggunakan software SPSS.</em></p> <p><em><strong>Hasil: </strong>Hasil penelitian menunjukkan terdapat perbedaan kadar asam urat pada pria dewasa yang merokok dan mengonsumsi tuak dengan pria dewasa yang tidak merokok dan mengonsumsi tuak dengan nilai p bermakna (6,01±1,09 vs 7,31±1,20; p&lt;0,001).</em></p> <p><em><strong>Kesimpulan: </strong>Penelitian ini menyimpulkan terdapat pengaruh merokok terhadap kadar asam urat pada pria dewasa yang mengonsumsi tuak.</em></p> <p><em><strong>Kata Kunci: asam urat, merokok, tuak</strong></em></p> Novri Angelina Tambunan, Malayana Rahmita Nasution Copyright (c) 2021 SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/3404 Fri, 12 Feb 2021 00:00:00 +0700 Pengaruh Terapi Antituberkulosis Fase Intensif Terhadap Status Gizi Penderita Tuberkulosis Anak di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2018 https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/3374 <p><strong>Background: </strong>Tuberculosis (TB) is one of the 10 main causes of death from infectious diseases. Indonesia is among the 3 countries with the highest TB incidence in the world. The proportion of pediatric TB patients in North Sumatra Province is 2%. Antituberculosis therapy is a treatment used in TB patients. Successful diagnosis and treatment can prevent millions of deaths each year. Low endurance and malnutrition are factors that influence the possibility of someone becoming a TB patient. This situation can disrupt growth in children. Child growth can be monitored through nutritional status assessments.</p> <p><strong>Objectives: </strong>This study aims to determine the effect of intensive phase antituberculosis therapy on the nutritional status of children with tuberculosis in Haji Adam Malik General Hospital Medan in 2018.</p> <p><strong>Methods: </strong>This study uses an observational analytic method using a retrospective cohort design, using secondary data derived from medical records at Haji Adam Malik General Hospital Medan in 2018. Data obtained will then be processed and analyzed by the Wilcoxon test using a data processing program. The Wilcoxon test had a significant result (p = 0.001).</p> <p><strong>Results: </strong>The mean increase in nutritional status after being given antituberculosis therapy in the age group of children 0-1 years and &gt;1-5 years is a good nutritional status. The mean weight gain after being given antituberculosis therapy in the age group of children 0-1 years was 7.81 kg and &gt;1-5 years was 15.32 kg. The pattern of a child's weight gain after reaching antituberculosis during the intensive phase has increased.</p> <p><strong>Conclusion: </strong>In this study, it was found that antituberculosis therapy affected the nutritional status of children with tuberculosis during the intensive phase.</p> <p><strong>Keywords: </strong><strong>antituberculosis therapy</strong><strong>, </strong><strong>c</strong><strong>hild growth</strong><strong>,</strong> <strong>c</strong><strong>hild</strong><strong>hood</strong><strong> TB, </strong><strong>i</strong><strong>nfectio</strong><strong>us</strong><strong> disease</strong></p> <p> </p> <p><em><strong>Latar Belakang: </strong>Tuberkulosis (TB) merupakan salah satu dari 10 penyebab utama kematian dari golongan penyakit infeksi. Indonesia termasuk 3 negara dengan angka kejadian TB tertinggi di dunia. Proporsi pasien TB anak di Provinsi Sumatera Utara sebesar 2%. Terapi OAT merupakan tatalaksana yang digunakan pada pasien TB. Diagnosis dan pengobatan yang berhasil dapat mencegah jutaan kematian setiap tahunnya. Daya tahan tubuh yang rendah dan malnutrisi merupakan faktor yang mempengaruhi kemungkinan seseorang menjadi pasien TB. Keadaan ini dapat menyebabkan terganggunya pertumbuhan pada anak. Pertumbuhan anak dapat dipantau melalui penilaian status gizi.</em></p> <p><em><strong>Tujuan: </strong>Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh terapi antituberkulosis fase intensif terhadap status gizi penderita tuberkulosis anak di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2018.</em></p> <p><em><strong>Metode: </strong>Penelitian ini menggunakan metode analitik observasional dengan menggunakan desain kohort retrospektif, menggunakan data sekunder yang berasal dari rekam medik di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2018. Data yang diperoleh selanjutnya akan diolah dan dianalisis dengan uji Wilcoxon menggunakan program pengolahan data. Uji Wilcoxon memiliki hasil yang signifikan (p = 0,001).</em></p> <p><em><strong>Hasil: </strong>Rerata peningkatan status gizi setelah diberikan terapi antituberkulosis pada kelompok usia anak 0-1 tahun dan &gt; 1-5 tahun adalah berstatus gizi baik. Rerata peningkatan berat badan setelah diberikan terapi antituberkulosis pada kelompok usia anak 0-1 tahun adalah 7,81 kg dan &gt; 1-5 tahun adalah 15,32 kg. Pola kenaikan berat badan anak setelah terapi antituberkulosis selama fase intensif mengalami peningkatan.</em></p> <p><em><strong>Kesimpulan: </strong>Pada penelitian ini didapatkan bahwa terapi antituberkulosis berpengaruh terhadap status gizi anak penderita tuberkulosis selama fase intensif.</em></p> <p><em><strong>Kata Kunci: </strong><strong>penyakit infeksi, pertumbuhan anak, TB anak, terapi OAT</strong></em></p> Yuriza Fadila, Fathia Meirina Copyright (c) 2021 SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/3374 Fri, 12 Feb 2021 00:00:00 +0700 1-hydroxymethyl Harmine-TGFβSF Inhibitor: Inovasi Terapi Diabetes Melitus Terbaru Melalui Inisiasi Proses Regenerasi Sel β Pankreas pada Penderita DM Tipe 1 dan 2 https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/3926 <p><strong>Background: </strong>Type 1 and 2 diabetes mellitus (DM) is a chronic metabolic disease most commonly affects millions of people worldwide. Despite the differences in pathogenesis, both share one thing in common - that is the drastic depletion in the number of pancreatic β cells. Unfortunately, physiological proliferation of β cells has come to a halt starting from the first year of neonatal. To overcome this problem, researchers have been searching for molecules with the ability to induce β cells proliferation. Upon extensive screening, only harmine was proven to be the most potent β cells proliferation inducer. Furthermore, combination of harmine with TGFβSF inhibitor was found to boost harmine’s effectivity even more. Another development was also made to improve harmine’s selectivity by incorporating 1-hydroxymethyl group.</p> <p><strong>Objective:</strong> Evaluate the potency of 1-hydroxymethyl harmine-TGFβSF inhibitor as a novel therapy for DM.</p> <p><strong>Method:</strong> A systematic literature study was conducted with the database from Pubmed, Google Scholar, ScienceDirect, and Proquest for articles published within 2015-2019.</p> <p><strong>Discussion:</strong> This literature review yields result that harmine-TGFβSF inhibitor is proven to induce β cells proliferation up to 18%/day or equal to 18 times the normal cell proliferation rate during embryogenesis. Moreover, incorporating 1-hydroxymethyl group into harmine is proven not only to improve selectivity but also lessen the toxicity, making 1-hydroxymethyl harmine safe as a novel therapy for diabetes.</p> <p><strong>Conclusion:</strong> 1-hydroxymethyl harmine-TGFβSF inhibitor display promising potential as a novel therapy for all type of diabetes patients.</p> <p><strong>Keywords: diabetes mellitus, harmine, TGFβSF inhibitor, β cell proliferation</strong></p> <p> </p> <p><em><strong>Latar Belakang:</strong> Diabetes Melitus (DM) tipe 1 maupun tipe 2 merupakan penyakit metabolik kronis yang paling banyak ditemukan di seluruh dunia. Walaupun memiliki proses patogenesis yang berbeda, namun kedua tipe DM ini ternyata memiliki kesamaan, yaitu terjadinya penurunan kuantitas sel β pankreas. Sayangnya, kemampuan regenerasi sel β pankreas manusia telah terhenti semenjak tahun pertama masa neonatal. Untuk menangani permasalahan tersebut, para peneliti menemukan sebuah molekul bernama harmine yang terbukti efektif menginisiasi proses regenerasi sel β pankreas. Selanjutnya, untuk meningkatkan efektifitas dari harmine agar lebih baik lagi, peneliti kemudian mengkombinasikan harmine dengan TGFβSF inhibitor. Sedangkan, untuk meningkatkan selektivitas dari harmine, peneliti menambahkan gugus 1-hidroksimetil pada molekul tersebut.</em></p> <p><em><strong>Tujuan:</strong> Evaluasi potensi 1-hydroxymethyl harmine-TGFβSF inhibitor sebagai terapi utama bagi semua penderita DM.</em></p> <p><em><strong>Metode:</strong> Penelitian dilakukan dengan melakukan tinjauan pustaka dari beberapa database jurnal, yakni PubMed, Google Scholar, ScienceDirect dan ProQuest dengan kriteria literatur dipublikasikan dalam kurun waktu 2015-2019.</em></p> <p><em><strong>Pembahasan: </strong>Studi literatur ini menunjukan bahwa harmine-TGFβSF inhibitor telah terbukti mampu meningkatkan proliferasi sel β pankreas manusia hingga mencapai 18%/hari atau setara dengan 18 kali kecepatan embriogenesis pada sel normal. Selain itu, penambahan gugus 1-hidroksimetil pada harmine juga telah terbukti tidak hanya mampu meningkatkan selektivitas dari molekul tersebut, tetapi juga mampu menurunkan efek toksisitasnya, sehingga aman digunakan sebagai terapi anti-diabetes terbaru.</em></p> <p><em><strong>Kesimpulan:</strong> 1-hydroxymethyl harmine-TGFβSF inhibitor memiliki potensi yang menjanjikan untuk menjadi terapi baru bagi semua tipe penderita DM.</em></p> <p><em><strong>Kata Kunci: diabetes mellitus, harmine, proliferasi sel β, TGFβSF inhibitor</strong></em></p> Ghea Mangkuliguna, Glenardi, Rexel Kuatama Copyright (c) 2021 SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/3926 Fri, 12 Feb 2021 00:00:00 +0700 Obesitas dengan Kanker Kolorektal, Bagaimana Keterkaitan Keduanya? https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/4399 <p><strong>Background:</strong> Obesity is still a frequent health problem. This condition of obesity has even increased both globally and nationally. It is feared that the increase in obesity cases will increase other disease conditions such as colorectal cancer.</p> <p><strong>Objectives:</strong> This article will provide an overview of the relationship between obesity and the incidence of colorectal cancer so as to provide a current, easy-to-understand picture of obesity and colorectal cancer.</p> <p><strong>Methods: </strong>This article was written using the literature search method. Sources of information are taken from E-books, websites, and search engines. Information taken in the period 2013-2020.</p> <p><strong>Discussion:</strong> It is suspected that obesity through a chronic inflammatory process will cause cell DNA damage so that it is at risk of triggering cancer. Until now, there are 13 types of cancer that are closely related to the incidence of obesity. This condition of obesity in addition to increasing a person's risk of developing colorectal cancer, it can also increase the risk of death in obese individuals with colorectal cancer.</p> <p><strong>Conclusion:</strong> Obesity condition increases the risk of incidence and mortality of colorectal cancer cases.</p> <p><strong>Keywords: cancer, literature searching, obesity</strong></p> <p> </p> <p><em><strong>Latar Belakang:</strong> Obesitas sampai saat ini masih menjadi permasalahan kesehatan yang sering terjadi. Kondisi obesitas ini bahkan mengalami peningkatan baik secara global maupun nasional. Peningkatan kasus obesitas ini dikhawatirkan akan meningkatkan kondisi penyakit lain seperti kanker kolorektal.</em></p> <p><em><strong>Tujuan:</strong> Artikel ini akan memberikan pemaparan mengenai kaitan obesitas dengan kejadian kanker kolorektal sehingga dapat memberikan gambaran terkini yang mudah dipahami mengenai obesitas dan kanker kolorektal.</em></p> <p><em><strong>Metode:</strong> Artikel ini ditulis dengan menggunakan metode pencarian literatur. Sumber informasi diambil dari E-book, website, dan search engine. Informasi yang diambil dalam rentang tahun 2013-2020.</em></p> <p><em><strong>Pembahasan:</strong> Diduga obesitas dengan melalui proses inflamasi kronik akan mengakibatkan kerusakan DNA sel sehingga berisiko mencetuskan kanker. Sampai saat ini terdapat 13 jenis kanker yang berkaitan erat dengan kejadian obesitas. Kondisi obesitas ini selain akan meningkatkan risiko seseorang untuk mengalami kanker kolorektal, juga dapat meningkatkan risiko kematian pada individu yang mengalami kanker kolorektal dengan obesitas.</em></p> <p><em><strong>Kesimpulan: </strong>Kondisi obesitas meningkatkan risiko kejadian dan mortalitas kasus kanker kolorektal.</em></p> <p><em><strong>Kata Kunci: kanker, obesitas, pencarian literatur</strong></em></p> Ridwan Balatif, Nenni Dwi Aprianti Lubis Copyright (c) 2021 SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/4399 Fri, 12 Feb 2021 00:00:00 +0700 RS3PE as Paraneoplastic Rheumatic Syndrome https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/4387 <p><strong>Background: </strong>RS3PE stands for remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting edema thus described in some literature worldwide as a group of symptoms or a syndrome and first described by McCarty in 1985. RS3PE is also known as a rare form of rheumatology pathologic condition correlates with inflammatory arthritis. In past years, the diagnosis of RS3PE should raise the clinician suspicion of the more aggressive possibility of underlying malignancy. Rheumatology and malignancy can share some of its symptoms in various ways, especially in the musculoskeletal system as the main rheumatology focus.</p> <p><strong>Methods: </strong>Literature review is the used method that focused on publication between January 2011 to 2020 to keep up with the current medical science, which is done using certain keywords.</p> <p><strong>Discussion: </strong>There is a plethora of literature describing paraneoplastic syndrome and its relation with underlying malignancy, especially prostate and lung adenocarcinoma. RS3PE itself is closely related to VEGF either its idiopathic form or paraneoplastic form; thus, the clinical feature appears similar. In terms of malignancies, VEGF acts as a key role in its pathology as an important growth factor because of VEGF nature as a potent angiogenic molecule. In some malignancies, the VEGF level also appears to be higher than normal, thus suggesting an explanation of paraneoplastic syndrome’s nature.</p> <p><strong>Conclusion: </strong>RS3PE has been strongly correlated with several malignancies mostly prostate cancer; thus should raise the awareness of clinician its signs and symptoms exist in a ce1rtain risky group even if the “pure” form of RS3PE exists.</p> <p><strong>Keywords: malignancy, paraneoplastic syndrome, rheumatology, RS3PE</strong></p> <p> </p> <p><strong><em>Latar Belakang:</em></strong><em> RS3PE merupakan singkatan dari </em>remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting edema <em>sehingga dideskripsikan pada berbagai literatur di seluruh dunia sebagai kumpulan gejala atau sindroma yang pertama kali disebutkan oleh McCarty pada tahun 1985</em>. <em>RS3PE juga diketahui sebagai bentuk kondisi reumatologi patologis yang berkorelasi dengan artritis inflamatorik. Beberapa tahun terakhir, diagnosis dari RS3PE harus meningkatkan kecurigaan seorang praktisi kesehatan terhadap keganasan yang melatarbelakangi. Reumatologi dan keganasan juga memiliki beberapa kesamaan perihal gejala dalam bentuk yang berbeda-beda terlebih pada sistem muskuloskeletal sebagai fokus utama reumatologi.</em></p> <p><em><strong>Metode: </strong>Tinjauan pustaka merupakan metode yang digunakan dan berfokus pada publikasi pada rentang waktu Januari 2011 hingga Desember 2020 sehingga penulisan manuskrip ini masih berdasarkan pengetahuan medis yang terbarukan dan dilakukan menggunakan beberapa kata kunci.</em></p> <p><strong><em>Pembahasan: </em></strong><em>Cukup banyak manuskrip yang telah diterbitkan untuk mendeskripsikan sindroma paraneoplastik dan korelasinya terhadap suatu keganasan. RS3PE, sebagai suatu sindroma paraneoplastik telah dilaporkan oleh berbagai praktisi kesehatan seluruh dunia mengenai korelasinya tehadap beberapa patologi keganasan terutama pada organ prostat, paru, dan kolorektal. RS3PE sendiri erat dikaitkan dengan VEGF baik bentuk idiopatiknya ataupun bentuk paraneoplastiknya. Perihal keganasan, VEGF memiliki peranan yang cukup vital dalam patologinya terkhusus pada faktor pertumbuhan oleh karena sifat dari VEGF sebagai molekul angiogenik potensial. Pada beberapa keganasan, nilai VEGF ditemukan lebih tinggi daripada populasi normal sehingga diduga, menjelaskan penyebab dari suatu kejadian sindroma paraneoplastic.</em></p> <p><em><strong>Kesimpulan: </strong>RS3PE telah dikorelasikan dengan erat terhadap beberapa keganasan terutama kanker prostat dan kanker kolorektal dengan jumlah yang lebih sedikit sebagai etiologi dari RS3PE sebagai suatu sindroma paraneoplastik walaupun bentuk idiopatiknya ada.</em></p> <p><strong><em>Kata Kunci: </em><em>keganasan, reumatologi, RS3PE, sindroma paraneoplastik</em></strong></p> Naufal Nandita Firsty Copyright (c) 2021 SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/4387 Fri, 12 Feb 2021 00:00:00 +0700 The Potential of eCD4-Ig, Delivered by Adeno-Associated Virus (AAV) Vector as a Novel Vaccine for HIV/AIDS Infection https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/3922 <p><strong>Background</strong><strong>: </strong>HIV/AIDS has already become one of the world's major health issues taking its toll on millions of lives each year. Developing an HIV vaccine with excellent efficacy has become a global urgency that must be addressed immediately. Recently, researchers have successfully developed a more self-like molecule which is a fusion protein between human CD4 domains and immunoglobulin G (IgG) Fc with a CCR5-mimetic sulfopeptide in the carboxy terminus. This molecule, eCD4-Ig, targets only the conserved regions of HIV Env and thus demonstrated the most remarkable potency and breadth so far. By using adeno-associated virus (AAV) vector, eCD4-Ig’s long-term expression <em>in vivo </em>can be achieved.</p> <p><strong>Objectives:</strong> Evaluate the efficacy of AAV-eCD4-Ig as both preventive and therapeutic vaccine for HIV/AIDS infection.</p> <p><strong>Methods:</strong> A systematic literature study was conducted with the database in PubMed, ScienceDirect, and Proquest. No time and language restriction were applied.</p> <p><strong>Discussion</strong><strong>: </strong>This review shows that eCD4-Ig eliminates HIV-infected cells through neutralization and antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity (ADCC). Moreover, eCD4-Ig is also capable of preventing HIV infection <em>in vivo</em>. Delivered with AAV, eCD4-Ig is maintained stably at both protective and therapeutic levels, as well as gives robust protection for rhesus macaques for almost a year long through a single injection.</p> <p><strong>Conclusion: </strong>This study offers evidences that AAV-eCD4-Ig appears to have the potential to be an effective vaccine to prevent HIV infection.</p> <p><strong>Keywords: AAV, AIDS, eCD4-Ig, HIV, vaccine</strong></p> <p> </p> <p><strong><em>Latar Belakang:</em></strong><em> Pengembangan vaksin HIV yang efektif menjadi sangat penting mengingat tingginya angka kematian yang ditimbulkan oleh HIV/AIDS. Beberapa tahun terakhir, peneliti berhasil menemukan sebuah molekul yang tersusun atas domain CD4 manusia, immunoglobulin G (IgG) Fc, dan sulfopeptida yang menyerupai CCR5. Molekul yang dinamakan eCD4-Ig ini menargetkan area konservatif dari HIV Env sehingga berpotensi untuk menjadi vaksin HIV yang efektif. Ekspresi eCD4-Ig akan dipertahankan menggunakan Adeno-associated Virus Vector (AAV).</em></p> <p><em><strong>Tujuan:</strong> Evaluasi efektivitas AAV-eCD4-Ig sebagai vaksin untuk HIV/AIDS.</em></p> <p><em><strong>Metode:</strong> Penelitian dilakukan dengan melakukan tinjauan pustaka dari beberapa database jurnal, yakni PubMed, ScienceDirect, dan Proquest tanpa ada batasan waktu dan bahasa.</em></p> <p><em><strong>Pembahasan:</strong> eCD4-Ig membunuh sel-sel yang terinfeksi HIV melalui proses netralisasi dan antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity (ADCC). eCD4-Ig juga memberikan perlindungan terhadap infeksi HIV. Ekspresi AAV-eCD4-Ig sangat stabil untuk dosis protektif dan terapeutik, sekaligus melindungi rhesus macaques dari infeksi HIV selama hampir 1 tahun lamanya hanya dengan sekali injeksi.</em></p> <p><em><strong>Kesimpulan:</strong> AAV-eCD4-Ig memiliki potensi yang menjanjikan untuk menjadi vaksin HIV yang efektif bagi seluruh penderita HIV/AIDS di seluruh dunia. </em></p> <p><strong><em>Kata Kunci: </em></strong><strong><em>AAV, AIDS, eCD4-Ig, HIV, va</em></strong><strong><em>ksin</em></strong></p> Ghea Mangkuliguna Copyright (c) 2021 SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 https://talenta.usu.ac.id/scripta/article/view/3922 Fri, 12 Feb 2021 00:00:00 +0700